Okład chłodzący /2/ Założenie choremu worka z lodem - algorytm

 

Założenie choremu worka z lodem

Definicja:

• zabieg terapeutyczny
• polega na miejscowym stosowaniu zimna suchego na małe powierzchnie
• najlepiej zastosować worek z lodem (30 – 60 min) z godzinną przerwą

Cele:

• zmniejszenie (miejscowe) przemiany materii (w razie zapalenia)
• złagodzenie bólów miejscowych (w razie uderzenia, skręcenia)
• schłodzenie
• obniżenie temperatury ciała
• zwężenie naczyń (zmniejszenie krwawienia, zapobieganie krwiakom)

Wskazania:

• krwawienie wewnętrzne, np. np. po porodzie
• stłuczenia
• świeże urazy
• stany zapalne
• bóle głowy
• stany zapalne jamy brzusznej
• gorączka 
• bóle menstruacyjne

Zagrożenia:

• odmrożenie
• wychłodzenie
• podrażnienie skóry

Przygotowanie pacjenta:

• poinformuję o celu, istocie i przebiegu zabiegu
• uzyskam zgodę chorego na wykonanie zabiegu
• zbiorę informacje od chorego na temat tolerancji zimna
• zaopatrzę go w dodatkowe okrycie
• zalecę, żeby oddał mocz przed zabiegiem
• zachęcę go do odprężenia się i zachowania spokoju podczas zabiegu poproszę, żeby unikał gwałtownych ruchów
• poinformuję chorego o ograniczonej aktywności podczas zabiegu
• poinformuję o niebezpieczeństwach związanych z zabiegiem
• poinformuję go o konieczności zgłaszania niepokojących dolegliwości

Przygotowanie zestawu:

• worek na lód lub kompres żelowy uprzednio schłodzony w zamrażalniku przez min. 2 godz.
• pokrowiec na worek z lodem lub kompres
• kostki lodu

Wykonanie:

• ocena stanu chorego
• przygotowanie sprzętu
• Przygotowanie otoczenia:
• zamknięcie okien i drzwi
• podwyższenie temperatury w pokoju
• zapewnienie warunków wypoczynku

• higieniczne mycie rąk
• założenie rękawiczek
• ułożenie chorego w zależności od miejsca stosowania worka z lodem
• wypełnienie worka kostkami lodu, tak aby worek pozwolił dowolnie modelować (ok. 1/2 lub 2/3 objętości)
• usunięcie z worka powietrza (przez ucisk z góry na worek ułożony na twardym podłożu)
• sprawdzenie szczelności korka worka na lód (nie dotyczy kompresu żelowego)
• włożenie worka do pokrowca
• ułożenie worka na leczonym miejscu
• kontrolowanie przebiegu zabiegu
• uzupełnianie worka kostkami lodu w zależności od potrzeby lub wymiana kompresu żelowego na świeży
• zakończenie zabiegu- usunięcie worka z lodem z miejsca leczonego i dokładna ocena skóry w miejscu wykonania zabiegu
• uporządkowanie przyborów po zabiegu
• higieniczne mycie rąk
• udokumentowanie zabiegu w indywidualnej dokumentacji pacjenta