Osteoporoza - złodziej kości

Osteoporoza to choroba polegająca na postępującym powolnie ubytku masy kostnej. Jest uznana z jedną z chorób cywilizacyjnych, na której rozwój wpływ mają też sami chorzy. Wg definicji WHO:  Osteoporoza jest układową chorobą szkieletu charakteryzującą się niską masą kostną, upośledzoną mikroarchitekturą tkanki kostnej, a w konsekwencji zwiększoną jej łamliwością i podatnością na złamania. Na osteoporozę częściej chorują kobiety. Jaka jest tego przyczyna? W okresie menopauzalnym i pomenopauzalnym znacznie obniża się poziom estrogenów, co niekorzystnie wpływa na metabolizm kostny. Ale mężczyźni chorują także, chociaż ryzyko złamania osteoporotycznego jest u nich o połowę mniejsze, niż u kobiet. Z wiekiem w organizmie następuje stopniowe upośledzenie procesów kościotwórczych, nasila się zanikanie tkanki kostnej. Dlatego jest to choroba pojawiająca się najczęściej w późniejszym wieku. Może też pojawić się jako skutek chorób, takich jak nadczynność tarczycy albo cukrzyca. Oprócz czynników ge

Opieka nad pacjentem z założonym cewnikiem


opieka-nad-pacjentem-z-cewnikiem

Opiekun medyczny często opiekuje się pacjentem, który ma założony cewnik. Warto więc wiedzieć, czy takim pacjentem opiekujemy się inaczej? Na pewno nie musimy już tak często zmieniać pieluchomajtek, ale dochodzą inne zadania:

  • Obserwacja - czy cewnik jest drożny. Przy niedrożności może dojść do zakażenia dróg moczowych pacjenta.
  • Utrzymanie czystości okolic intymnych - pamiętajmy też o dokładnym myciu cewnika przy ujściu cewki moczowej.
  • Trzeba uważać, aby nie ciągnąć mocno za cewnik. Wyrwać go wcale nie jest tak łatwo, więc nie obawiajmy się go dotykać, ale delikatnie, aby pacjent nie czuł większego dyskomfortu, a tym bardziej aby nie doprowadzić do uszkodzenia dróg moczowych
  • Worek z moczem nie może znajdować się powyżej pęcherza moczowego, aby nie doprowadzić do cofania się moczu.
    • worek umieszczamy na wieszaku przymocowanym do łóżka (gdy pacjent leży) - nie na podłodze!
    • przymocowujemy do nogi - gdy pacjent chodzi
  • Dbajmy aby dren nie był pozginany ani przygnieciony (np. nogą pacjenta)
  • Sprawdzajmy, czy nowo wymieniony worek napełnia się moczem. Jeśli nie - poszukajmy przyczyny
  • Nie zapominajmy o zamykaniu zatyczki, aby mocz nie wypływał na podłogę. Doświadczenie mnie nauczyło, że co któryś nowy worek na mocz może być wadliwy, dlatego po wymianie należy częściej sprawdzać, czy wszystko jest w porządku.
  • Mocz powinien być spuszczany 2 razy na dobę (nie należy dopuszczać do przepełnienia worka), a worek wymieniany co 3 - 4 dni.
  • Zgłaszajmy lekarzowi jeśli:
    • zauważyliśmy jakieś nieprawidłowości w moczu (zmiana koloru, zanieczyszczenia)
    • gdy pacjent zgłasza dolegliwości bólowe brzucha
  • Zapisujmy, ile moczu znajduje się  worku przed spuszczeniem moczu - to także ważna wskazówka co do zdrowia pacjenta i czy jest odpowiednio nawadniany.