Własna herbata z wierzbówki kiprzycy

Śledzicie mnie na Instagramie? Nie? Nawet czasami nikt nie zajrzy? To teraz jest okazja! Ale jeśli jednak ktoś mnie tam obserwuje, to zwrócił pewnie uwagę na zdjęcia całego pola pięknych, fioletowo-purpurowych kwiatów wierzbówki kiprzycy, no i mnie wśród nich oczywiście.

Mycie głowy u pacjenta leżącego w łóżku - algorytm

 

Krok 1 – plan działania


Na formularzu załączonym do zadania egzaminacyjnego sporządź plan działania, który składa się z:
  1. wykazu problemów higienicznych i opiekuńczych chorego
  2. wykazu zaplanowanych czynności niezbędnych do wykonania zadania
  3. wykazu materiałów pomocniczych i środków czystości potrzebnych do wykonania zadania
  4. wykazu przyborów toaletowych i sprzętu potrzebnych do wykonania zadania



Ad 1:

Rozpoznanie problemów (problemem pacjenta jest brak możliwości samodzielnego umycia włosów) – w tej części planu wpisz:

  • pacjent jest leżący i nie może samodzielnie umyć włosów
  • włosy są przetłuszczone i sklejają się
  • mycie głowy należy wykonać w łóżku z powodu braku możliwości
  • stan zdrowia, brak warunków przemieszczania się pacjenta do łazienki
  • celem zabiegu jest oczyszczenie skóry głowy i włosów z brudu i łoju za pomocą szamponu ( lub mydła )
  • umycie włosów ułatwi bezbolesne rozczesywanie i czesanie
  • poprawi to wygląd, a w efekcie samopoczucie pacjenta

Ad 2:

Wykaz niezbędnych czynności według kolejności ich wykonania:

  • sprawdzenie, jak pacjent się czuje
  • poinformowanie pacjenta o planowanym myciu włosów i uzyskanie jego zgody na wykonanie tej czynności
  • przygotowanie materiałów pomocniczych, środków higienicznych, przyborów toaletowych i sprzętu, niezbędnych do wykonania zadania
  • przygotowanie chorego do mycia głowy
  • przygotowanie sali, w której będzie wykonywane mycie głowy
  • osłonięcie łóżka parawanem
  • dostosowanie wysokości łóżka
  • higieniczna dezynfekcja rąk
  • założenie ochronnego fartucha foliowego
  • założenie rękawiczek ochronnych
  • zabezpieczenie pościeli i ubrania
  • odpowiednie ułożenie pacjenta
  • ułożenie głowy pacjenta na wanience pneumatycznej
  • rozczesanie włosów
  • sprawdzenie termometrem temperatury wody
  • polanie głowy wodą
  • nałożenie szamponu i mycie włosów
  • spłukanie szamponu z włosów
  • posadzenie pacjenta
  • owinięcie głowy ręcznikiem
  • usunięcie wanienki
  • ułożenie poduszek i okrycie ich ręcznikiem, ułożenie pacjenta w bezpiecznej i wygodnej pozycji
  • rozczesanie i suszenie włosów suszarką
  • czesanie
  • dostosowanie wysokości łóżka, uporządkowanie otoczenia pacjenta
  • mycie i dezynfekcja sprzętu
  • wyrzucenie odpadów
  • higieniczna dezynfekcja rąk

Ad 3:

Wykaz materiałów pomocniczych i środków higienicznych

materiały pomocnicze:

  • folia jednorazowa
  • waciki
  • serwetki z ręcznika jednorazowego
  • rękawiczki lateksowe
  • fartuch foliowy
  • dwa ręczniki (mały i duży)

środki higieniczne:

  • szampon do włosów, odżywka lub balsam ułatwiający rozczesywanie włosów
  • środek do dezynfekcji przyborów toaletowych
  • środek dezynfekcyjny do rąk
  • ciepła woda

Ad 4:

Wykaz przyborów toaletowych i sprzętu

  • szczotka i grzebień do rozczesania włosów
  • termometr
  • sprzęt:
  • wanienka pneumatyczna do mycia włosów w łóżku
  • dwa wiadra
  • dwa dzbanki
  • suszarka do włosów
  • parawan
  • taca
  • krzesło
  • stolik przyłóżkowy
  • pojemnik na odpady medyczne
  • wózek na brudną bieliznę

Krok 2 – wykonanie zadania


zapytaj pacjenta, jak się czuje i czy wyraża zgodę na umycie włosów.
  • Jeżeli pacjent wyraża zgodę, przygotuj pokój (zamknij okno i drzwi, by uniknąć przeciągów).
  • W pokoju powinno być ciepło, ok. 22 st. C.
  • Temperaturę sprawdź na termometrze ściennym.
  • na tacy umieść zestaw środków higienicznych i przyborów toaletowych.
  • Postaw tacę na stoliku przyłóżkowym.
  • Ustaw krzesło z oparciem w nogach łóżka, po prawej stronie pacjenta.
  • Powieś ręczniki i folię na oparciu krzesła.
  • Na odkładanym blacie szafki przyłóżkowej (lub dodatkowym taborecie) ustaw wanienkę do mycia głowy.
  • Obok łóżka postaw taboret na wiadro z ciepłą wodą.
  • Na podnóżku lub podłodze przy zagłówku łóżka ustaw wiadro na zużytą wodę.
  • sprawdź, czy stanowisko pracy jest w pełni przygotowane.
  • Suchymi rękami podłącz suszarkę do prądu i sprawdź, czy działa.
  • Upewnij się, że środki, których będziesz używał mają zachowany termin przydatności do użycia (zaznaczony na opakowaniu).
  • wykonaj higieniczną dezynfekcję rąk – załóż ochronny fartuch foliowy.
  • nalej wody do wiadra i dzbanków, osłoń łóżko parawanem i załóż rękawiczki ochronne.
  • poinformuj pacjenta, że rozpoczynasz mycie głowy i o przebiegu tej czynności.
  • Jeżeli ze strony pacjenta nie ma sprzeciwu zdejmij z łóżka dodatkowy koc, zaczynając od wyjęcia jego brzegów (jeżeli są podwinięte pod materac).
  • Koc odłóż na krzesło lub na szczyt łóżka od strony nóg
  • Popraw odpowiednio do potrzeb wierzchnie przykrycie i pomóż pacjentowi usiąść

Uwaga: Podczas pomocy przy siadaniu chwyć i pociągnij pacjenta za bark bliżej środka pleców – podobnie podtrzymuj pacjenta w trakcie układania poduszek. Nie wolno chwytać tylko pacjenta za szyję


  • jedną poduszkę odłóż na krzesło.
  • drugą złóż wpół i ułóż na wysokości barków pacjenta.
  • następnie opuść zagłówek łóżka.
  • poduszkę i materac osłoń folią i dużym ręcznikiem
  • za złożoną poduszką (na ręczniku) umieść wanienkę.
  • pacjenta ułóż w pozycji na wznak, by pod łopatkami miał złożoną poduszkę, a głowę nad wanienką.
  • zapytaj pacjenta, czy jest mu wygodnie.
  • wąż spustowy wanienki umieść w ustawionym przy łóżku wiadrze.
  • osłoń ręcznikiem szyję i ramiona pacjenta.
  • pościel i ubranie pacjenta możesz dodatkowo zabezpieczyć folią
  • rozczesz włosy pacjenta.
  • termometrem sprawdź temperaturę wody (powinna mieć ok. 38 st. C)
  • mycie włosów rozpocznij od polania ich wodą z dzbanka, który powinieneś trzymać za głową pacjenta.
  • nałóż szampon na włosy i umyj je masując skórę głowy opuszkami palców.
  • spłucz starannie szampon.
  • czynność tę powtórz  dwa razy.
  • po drugim myciu nałóż odżywkę lub balsam.
  • jeżeli także ten środek wymaga spłukania, wykonaj końcowe płukanie, które powinno usunąć resztki środków pielęgnujących włosy.
  • owiń głowę pacjenta ręcznikiem i pomóż mu usiąść, chwytając za bark.
  • odłóż wanienkę na szafkę, a ręcznik i folię przykrywające poduszkę powieś na szczycie łóżka.
  • ułóż poduszki i ponownie je przykryj folią i ręcznikiem.
  • małym ręcznikiem, którym owinąłeś głowę pacjenta wytrzyj mu włosy.
  • ułóż pacjenta wygodnie na poduszkach, podnieś zagłówek na odpowiednią wysokość i przystąp do rozczesywania i suszenia włosów.
  • poinformuj pacjenta, że będziesz używać suszarki, by nie wystraszył się jej dźwięku i podmuchu ciepłego powietrza.
  • włącz suszarkę i sprawdź (na swoim policzku), czy strumień powietrza nie jest zbyt gorący.
  • w czasie suszenia zapytaj też o to kilkakrotnie pacjenta.
  • po wysuszeniu uczesz włosy pacjenta.
  • pomóż pacjentowi unieść się na tyle, by usunąć z poduszki podkład i ręcznik.
  • ręczniki rozwieś na ramie łóżka lub oparciu krzesła do wyschnięcia lub wyrzuć do pojemnika na brudną bieliznę.
  • popraw pościel, załóż koc.
  • uporządkuj przybory.
  • Z grzebienia i szczotki pacjenta zbierz wilgoć serwetką z papierowego ręcznika i zdejmij wyczesane włosy zawijając je w tę serwetkę (może to być też papier toaletowy)
  • sprzęty, które wymagają mycia odnieś do miejsca przeznaczonego do tej czynności.
  • po zakończeniu zadania czyste przybory powinny zostać odłożone na miejsce, np. przybory należące do pacjenta powinny znajdować się w jego szafce.
  • dostosuj wysokość łóżka do potrzeb pacjenta.
  • usuń odpady.
  • odsłoń parawan.
  • zdezynfekuj i umyj sprzęt.
  • zdejmij rękawiczki i fartuch foliowy.
  • Wykonaj higieniczną dezynfekcję rąk.
  • wpisz do dokumentacji potwierdzenie wykonania czynności.

Na końcową ocenę, poza wykonaniem czynności w sposób prawidłowy i  w odpowiedniej kolejności mają wpływ:

  • utrzymanie kontaktu głosowego z pacjentem w trakcie wykonywania czynności
  • utrzymanie porządku na stanowisku pracy
  • bezpieczeństwo: czy zdający jest świadomy ryzyka:
    • przegrzania
    • wyziębienia
    • poparzenia
    • podrażnienia oczu szamponem
    • zalania wodą twarzy i uszu
  • wygoda pacjenta
  • zachowanie prawa do intymności (parawan)
  • uzasadnienie kolejności wykonywania czynności w fazie:
    • planowania
    • przygotowania
    • wykonania
  • dokładne przez zdającego oceny wykonanego mycia głowy z uwzględnieniem zaspokojenia potrzeby estetycznej i higienicznej lub leczniczej (pasożyty)